Les écrits : Pour qui? Pour quoi? Quelles informations faut-il partager dans une prise en charge en psychiatrie?

20-juin-2017

Journée-forum de l’Espace de réflexion éthique de l’EPSM de l’agglomération lilloise

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Si le soin, qui plus est le soin en psychiatrie, est un art de la relation, il est toutefois soutenu par une multitude d’écrits : des notes personnelles aux informations du dossier du patient,des mots sont posés par écrit sur les souffrances. Ces écrits servent à documenter la prise en charge du patient, à élaborer un projet de soins, à partager des informations entre professionnels, mais aussi à poser un diagnostic, à décider, à « se couvrir » voire à rendre justice… Outils de suivi et d’échange, moyens de traçabilité et de contrôle, les écrits ont bien des fonctions dans la relation de soin. Mais pourquoi et pour qui écrit-on ? quelles sont les obligations légales de traçabilité ? comment transcrire une prise en charge sans stigmatiser ? et que faut-il partager ? avec qui ? le « dossier » du patient est-il un frein à la fraîcheur d’un nouveau regard soignant ? comment préserver -ou retrouver- le colloque singulier soignant/soigné qui semble échapper à cette forme de savoir objectivé, rationnalisé et pluriel sur une personne ? À l’heure du Dossier du Patient Informatisé, toutes ces questions sont amplifiées par la virtualisation des écrits, leur consultation possible dans le silence et la solitude de l’écran, leur partage potentiellement infini et leur piratage toujours menaçant... Comment penser les écrits des soins psychiatriques sans paranoïa, et… sans angélisme ?

Les membres de l’espace de réflexion éthique de l’EPSM de l’agglomération lilloise se sont saisis de ces questions à partir de cas pratiques posés par l’ensemble des services de l’EPSM et partageront ici leurs échanges et premières conclusions.

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